23考研已落下帷幕对于初试分数,大家要做到心里有数
对于复试调剂,可以提前做好准备哦心里没底怎么办?担心笔试不能过?该不该准备面试?话不多说,先来估分!
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A型题:中诊
15.下列不属于血热临床表现的是
A.斑疹紫黑
B.反复出血血块(不时出血夹块)
C.经血鲜红质粘稠
D.月经先期量多
B
解析:本题考查血热证表现。血热证:咳血、吐血、衄血、尿血、便血、崩漏,女子月经量多或月经先期,血色鲜红,质地黏稠,舌红绛,脉弦数。A选项为书籍版本引发的争议,需要注意七版教材提及见出血色深红,或斑疹显露。B选项有块肯定属于血瘀证(见下图),A选项斑疹紫黑,结合卫气营血辨证,温病血分证可见斑疹紫黑;结合中药学紫草的功效:清热凉血,活血
解毒,透疹消斑,主治温病血热毒盛,斑疹紫黑,麻疹不透;所以血热可见斑疹紫黑。
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A型题:中内
59.男性23岁,发热七天。初起体温38℃左右,逐渐升高至39.8℃,寒战,壮热不退,咳嗽气急,左侧胸部剧痛,咳吐大量黄绿色痰,自觉喉间有腥味,口干烟燥,舌红苔黄腻,脉洪数。其诊断是
A.肺痈初期
B.肺痈成痈期
C.肺痈溃脓期
D.肺痈恢复期
B
解析:本题考查肺痈成痈期临床表现:咳吐黄稠痰,或黄绿色痰,自觉喉间有腥味,咳嗽气急,口干咽燥,烦躁不安;舌质红,苔黄腻,脉滑数有力。治法:清热解毒,化瘀消痈。代表方:苇茎汤合如金解毒散。肺痈溃脓期症状:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咳血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。治法:排脓解毒。代表方:加味桔梗汤。
X型题:中基
111.下列关于十二别络的表述,正确的是
A.与五脏没有固定的络属关系
B.有络穴和所主病症
C.从四肢肘膝关节以下分出
D.在体表,沟通阴经阳经
ABCD
解析:本题考查别络的概念及生理功能,十二经脉各有一条别络+任、督二脉两条别络+脾之大络,共十五别络;再加胃之大络,也可称十六别络,但题干问的是十二别络,与五脏没有固定的络属关系, 十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出,走向其相表里的经脉,即阴经别络走向阳经,阳经别络走向阴经。十五别络、十六络(脾之大络;胃之大络,“胃之大络,名曰虚里。贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也”)与脏腑有固定的络属关系。类似挖坑点在2022-X-111也考了,见下图,不选C的原因是因为加强前后侧统一联系是十五别络的作用,其中任络、督络和脾之大络,沟通了腹、背和身侧的经气,输布气血以濡养全身。
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X型题:中诊
118.常见于虚证的脉象是
A.细脉
B.革脉
C.动脉
D.疾脉
ABD
解析:本题考查主虚证的脉象。有些同学可能看成了虚脉,虚脉类(虚微细代短)。细脉:①虚证(气血两虚);②湿证;革脉:①亡血;②失精;③半产;④崩漏(或漏下);疾脉:①阳极阴竭,元气欲脱;②小儿常脉。疾脉可主虚证,①主元气欲脱;②疾脉属于数脉类,数脉可主表里、寒热、虚实,见下图10版教材。
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X型题:中诊
124.胃阴虚与胃火炽盛相同的症状
A.胃痛
B.便秘尿黄
C.消谷善饥
D.牙龈肿痛溃烂
AB
解析:本题考查脏腑辨证:胃火炽盛证与胃阴虚证共有:胃脘灼痛,大便秘结,小便短黄,舌红,脉数;胃火炽盛证单有:胃脘灼痛、拒按,消谷善饥,口气臭秽,齿龈红肿疼痛,甚则化脓、溃烂,或见齿衄,渴喜冷饮,舌红苔黄,脉滑数;胃阴虚证单有胃脘隐隐灼痛,嘈杂不舒,饥不欲食,干呕,呃逆,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。溃烂为胃火,消谷善饥为胃阴虚。
X型题:中药
128.既利水又健脾的药物
A.五加皮
B.黄芪
C.茯苓
D.白术
BCD
解析:本题考查中药的功效:五加皮祛风除湿,补益肝肾,强筋壮骨,利水消肿。黄芪甘温,入脾经,为补益脾气之要药,无论是从它是补气药,入脾经,还是从方剂补中益气汤的角度都需要选黄芪,健脾即为补益脾气。茯苓利水渗湿,健脾,宁心安神。白术补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。
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X型题:方剂
144.以下属于桂枝汤的衍生方的是
A.当归四逆汤
B.黄芪桂枝五物汤
C.小建中汤
D.桂枝茯苓丸
ABCD
当归四逆汤本方由桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、通草、细辛组成。黄芪桂枝五物汤本方为桂枝汤去炙甘草,倍生姜,加黄芪而成。小建中汤本方由桂枝汤倍芍药加饴糖而成。争议点在D,青医说教研组经过讨论觉得应该选D,理由如下:1.金匮要略20篇《妇人妊娠病篇》,第一条是桂枝汤证,第2条就是桂枝茯苓丸证 2.组成有桂枝汤中桂枝、芍药核心药组(10版教材也有一阴一阳描述),见下图 3.核心文献都是作为桂枝类方,仅列举一例,见下图 4.南京中医药大学黄煌教授《中医十大类方》桂枝类方是明确包含桂枝茯苓丸,见下图。具体正确答案等明年9月大纲公布答案。
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X型题:中内
151.辨别胃痛在气在血的鉴别要点是
A.疼痛呈胀痛或刺痛
B.疼痛部位固定或游走
C.初病或久病
D.食后疼痛是否加重
ABC
解析:本题考查的是胃痛的辨证要点。一般初病在气,久病在血,故选C项。气滞者多见胀痛,在血者痛如针刺,疼痛部位固定不移,故选A、B项。D项不属于辨在气在血范畴。属于辨虚实,瘀血停胃——食后加剧;脾胃虚寒——空痛,得食则缓。另外9版教材有明确表述,见下图。
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X型题:针灸
160.以下选项均不常选用毫针浅刺的是
A.心俞、少商
B.太阳、阳陵泉
C.肩髃、肩髎
D.印堂、风门
BC
解析:本题考查穴位针刺方式,心俞斜刺0.5~0.8寸;少商浅刺0.1寸,或点刺出血;太阳直刺或斜刺0.3~0.5寸,或点刺出血;阳陵泉直刺1~1.5寸;肩髃直刺或向下斜刺0.8~1.5寸,肩周炎宜向肩关节方向直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺;肩髎向肩关节直刺1~1.5寸;印堂提捏局部皮肤,平刺0.3~0.5寸,或用三棱针点刺出血;风门斜刺0.5~0.8寸,热证宜点刺放血,表证的话风门宜浅刺。风门可以深刺,温针灸引寒外出的时候,但题干为均不选用毫针浅刺,故不选。
X型题:针灸
162.下列选项中,属于预防滞针的措施是
A.跟病人提前沟通
B.避免单方向捻转
C.针刺轻,少选穴位
D.避免碰到针柄
AB
解析:本题考查滞针的预防,对精神紧张者,应先做好解释工作,消除其顾虑,选择合适的体位,确定合理的留针时间;行针时应避免单向捻转,以防肌纤维缠绕针身而发生滞针现象。C选项为晕针预防,D选项应为弯针预防。
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当然因为是争议题,所以大家都会有自己的想法,青医说只是给出一种可能,丰富大家的知识库就好~
所有问题只有在不断质疑探索中,才能得到属于自己的理解。所以我们不怕听到不同的声音,大家的反馈对我们来说更是一种愿意分享的肯定。一直以来谢谢大家。?
考研是个攻坚战,也是马拉松 为什么说选择青医说大于盲目努力因为23考研中医综合青医说猜中考题43道,共计75分跟随青医说学习的同学真的是YYDS!!!
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